اختصاص 50 میلیارد تومان به بیمه سلامت خراسان‌جنوبی

به گزارش پایگاه خبری تحلیلی بیرجندرسا،محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران امروز در جمع خبرنگاران اظهارداشت: خراسان جنوبی ظرفیت های بسیار خوبی به ویژه در حوزه سلامت با وجود فرهیختگانی در حوزه پزشکی و فرهنگی کشور دارد.

وی به دلایل سفر خود به خراسان جنوبی اشاره داشت و افزود: دلیل این حضور پیگیری وضعیت بیمه ای مردم استان، بررسی وضعیت سلامت مردم در حوزه دولتی و خصوصی، بررسی نقش صندوق بیماران صعب العلاج در استان و اثرگذاری آن و مذاکره با بیماران در این خصوص بوده است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: با توجه به ظرفیت بالایی که دانشگاه های علوم پزشکی در کشور ایجاد کرده اند در بحش دولتی در قسمت های مختلف به ویژه در خراسان جنوبی توسعه خوبی داشته ایم.

ناصحی با بیان اینکه بیمه ها و مراکزی که تأمین مالی در حوزه سلامت را بر عهده دارند باید به موقع پرداختی ها خود را داشته باشند، افزود: از این لحاظ بیمه سلامت تاکنون به روز پرداختی های خود را انجام داده و تا پایان تیرماه پرداختی های بیمه سلامت در استان انجام شده است.

وی ادامه داد: منتظر اسناد پزشکی بیمارستان های دولتی هستیم که تأخیری به خاطر بحث رسیدگی داشته اند و بنابراین فرصتی داده شده و خوشبختانه امروز مبلغ ۵۰ میلیارد تومان به دانشگاه علوم پزشکی بیرجند اختصاص داده خواهد شد که تا پایان شهریورماه تسویه کامل شود.

وی ادامه داد: اگر پرونده مهرماه نیز تکمیل شود آن را هم تسویه می کنیم که بتواند با توجه به وظایفی که بر دوش دانشگاه بوده بخشی از آن را جبران کنیم.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه در بحث داروخانه ها خوشبختانه پرداخت خوبی صورت گرفته است، اضافه کرد: وقفه ای که یکی دو ماه گذشته در پرداخت ها انجام شده بوده به علت تأخیر در پرداخت سازمان بیمه سلامت نبوده بلکه تصمیم کشوری بوده که بحث ساماندهی از طرف سازمان هدفمندی یارانه ها صورت گیرد.

ناصحی گفت: پرداختی به داروخانه ها در بیمه سلامت تا پایان شهریورماه انجام گرفته و برای استان نیز به طور ویژه تا بدهی داروخانه ها تا پایان مهرماه را تا اوایل هفته آینده پرداخت می کنیم.

وی با اشاره به اینکه اقدامات زیادی توسط وزارت بهداشت با همکاری مجلس برای ماندگاری پزشکان در مناطقی همچون خراسان جنوبی انجام می گیرد تا تحصیل کردگان پزشکی رغبت بیشتری برای خدمت در مناطق دور دست داشته باشند، بیان کرد: از این جهت که سطح یک و روستاها اقداماتی انجام شده که این اتفاق مثبتی بوده و برای مناطقی که لب مرز، جزایر و یا مناطقی که فاصله بین مرکز زیاد و جمعیت کم باشد تغییر در شاخص های پرداختی صورت پذیرفته که با همکاری معاونت بهداشت وزارت خانه ضریب های پرداختی در این خصوص اصلاح شده است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه این طرح از ابتدای امسال اعمال و ما به تفاوت ها از ابتدای امسال به این پزشکان اختصاص داده خواهد شد، اضافه کرد: امیداست با این روش انگیزشی، شاهد ماندگاری پزشکان در این مناطق باشیم.

ناصحی در مورد صندوق حمایت از بیماران صعب العلاج گفت: داروهایی که در سامانه وجود ندارد باید بسته های آن توسط معاونت درمان وازرت خانه بهداشت به بیمه ابلاغ و در آنجا کارهای کارشناسی انجام و بعد سازمان بیمه سلامت آن را وارد سامانه می کند که تاکنون برای 53 بیماری عمده این کار صورت گرفته است.

وی متذکر شد: در مورد برخی از سرطان ها هر چند عمده داروها در سامانه قرار دارند اما داروهایی که وجود ندارد عمدتاً داروهای جدیدی هستند که باید بررسی شده و اثربخشی و هزینه آن مورد بررسی قرار گیرد و کم کم وارد سامانه شوند.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران خاطرنشان کرد: این داروها  تا زمانی که وارد سامانه نشده، کمیته خارج شمول در استان این بررسی ها را انجام می دهد و با فاکتوری که توسط بیماران به کمیته مالی بیمه سلامت استان برای صندوق بیماران خاص ارائه می شود در حال حاضر پرداختی داروها انجام  می شود.

ناصحی ادامه داد: اگر این داروها در سامانه وارد شود دیگر نیازی به ارائه فاکتورها و اسناد از سوی بیماران وجود ندارد.