بیرجندرسا

بیرجندرسا-مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی از پوشش ۴۸۵ هزار نفر در صندوق‌های پنج‌گانه بیمه سلامت در استان خبر داد.

به گزارش خبرنگار پایگاه خبری تحلیلی"بیرجندرسا"،علی اربابی مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی امروز در نشست خبری با اصحاب رسانه،اظهار کرد: خراسان جنوبی کمترین مشکل در زمینه بیمه شدن مردم و بیمه سلامت دارد و مرکز خصوصی در بخش بستری ندارد اما در دیگر استان‌ها هزینه‌های زیادی برای بخش خصوصی می‌دهند.

وی با بیان این‌که بیشتر خدمات در خراسان جنوبی دولتی است و مطب‌های خصوصی در استان وضعیت خوبی دارند،تصریح کرد: سازمان بیمه سلامت 63 درصد جمعیت خراسان‌جنوبی را تحت پوشش قرار داده و در روستاها و شهرهای زیر 20 هزار نفر بیشترین خدمات دهنده را داریم.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با اشاره به این‌که پزشک خانواده و نظام ارجاع از سنوات گذشته در استان فراهم است،خاطرنشان کرد:خراسان جنوبی سومین استان وسیع و کمترین تراکم جمعیت را دارد و این جمعیت کم و وسعت زیاد و درآمد نامساعد مردم خدمات رسانی را مشکل و هزینه بر می‌کند.

اربابی ضمن اشاره به 22 مرداد سالروز تاسیس بیمه سلامت عنوان کرد: در سال 92 بر اساس مصوبه دولت اساس نامه از خدمات درمانی به بیمه سلامت تغییر کرد. در سازمان بیمه سلامت از نگاه درمان نگر به نگاه سلامت‌نگر تغییر کند اگر بیمه روستایی را ساماندهی کرده و اگر صندوق بیماران خاص و صعب العلاج راه‌اندازی کردیم با نگاه سلامت نگر است.

وی با بیان این‌که پیشگیری در اولویت قرار دادیم و بر این اساس معاونت پیشگیری در سازمان راه‌اندازی شده است،یادآور شد: یکی از بزرگترین عوامل به وجود آمدن بیماری‌های چربی و فشار خون و قند نیز چاقی است که باید کنترل شود و بیشترین هزینه‌های در سطح درمان، فشار خون، دیابت و چربی خون است.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی ابراز کرد: 485 هزار نفر در صندوق‌های پنجگانه در استان تحت پوشش هستند که از این تعداد 332 هزار نفر در صندوق روستایی هستند و پنج دهک اول پوشش بیمه‌ای رایگان و پنج دهک بعدی از 40 تا 70 درصد تخفیف دارند و افراد بر اساس مصوبه هیئت وزیران 4 نوبت به صورت فصلی می‌توانند برای خود و خانواده بیمه خود را تمدید کنند و رقم سرانه کامل در یک سال 2 میلیون و 829 هزار تومان است که بر اساس دهک بندی این رقم کاهش پیدا می‌کند.

اربابی تبیین کرد: طی چهار ماهه امسال در دهک یک تا پنج حدود 56 هزار نفر و در پنج دهک بعدی 8 هزار و 300 نفر تحت پوشش قرار گرفتند بودند و در حال حاضر بیمه شدگان صندوق روستایی و بیمه سلامت ایرانیان از طریق ستاد به صورت برخط و گروه سایر اقشار و کارکنان دولت بر اساس نیاز مراجعه و تمدید می شود.

وی با اشاره به این نکته که613 نفر در پنج گروه بیماران خاص تحت پوشش هستند،متذکر شد: تا دی ماه سال گذشته در بحث دولتی و دانشگاهی در مجموع 775 میلیارد تومان هزینه داشتیم که 589 میلیارد تومان پرداخت شده و همچنین هزینه‌های درمان سطح یک، 138 میلیارد و 600 میلیون تومان تسویه شده و در حال حاضر بدهی به دانشگاه علوم پزشکی نداریم.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی با بیان این مطلب که سال گذشته در بیمارستان‌های غیر دولتی 6 میلیارد و 300 میلیون تومان هزینه داشتیم که بیش از 4 میلیارد تومان آن پرداخت شده،گفت: در مراکز خصوصی 166 میلیارد و 700 میلیون تومان هزینه داشتیم که 163 میلیارد تومان آن تا اسفندماه سال گذشته پرداخت شده است.

اربابی اذعان داشت: در مجموعه سال گذشته 948 میلیارد و 500 میلیون تومان در بحث درمان بیمه شدگان هزینه داشتیم که 757 میلیارد و 400 میلیون تومان پرداخت شده که در سال جاری این رقم رشد 50 درصدی خواهد داشت.

وی با بیان این‌که بدهی پزشکان خصوصی و خیریه و داروخانه‌ها تا فروردین ماه امسال تسویه شده است،مطرح کرد: سال گذشته 43 میلیارد و 500 میلیون تومان برای بیماران خاص و صعب العلاج در استان پرداخت شده است.

اربابی هم چنین یادآور شد: بیمه شدگان می توانند با شماره گیری کد دستوری #1666* از طریق تلفن همراه از نوع و تاریخ اعتبار پوشش بیمه پایه درمان خود مطلع شوند تا در صورت عدم اعتبار یا فاقد پوشش بیمه بتوانند به موقع اقدام کنند تا در هزینه های درمانشان دچار مشکل نشوند.

وی بیان کرد:بیمه شدگان با شماره گیری ۱۶۶۶ نیز می‌توانند به صورت مستقیم پاسخ سوالات خود را دریافت کنند و یا درخواست ها و نظرات خود را اعلام کنند و همچنین برای دریافت خدمات غیرحضوری می توانند از سامانه شهروندی بیمه سلامت استفاده کنند.

انتهای خبر/۱۴

مدیر کل بیمه سلامت خراسان‌جنوبی:

۴۸۵ هزار نفر در صندوق‌های پنج‌گانه بیمه سلامت در خراسان جنوبی زیر پوشش هستند

پربیننده ترین ها

آخرین اخبار